1. 药学论文
  2. 医学论文
  3. 临床医学
  4. 妇产科学
  5. 儿科学
  6. 肿瘤学
  7. 外科学
  8. 内科学
  9. 医学检验
  10. 基础医学
  11. 麻醉学
  12. 公共卫生
  13. 医院管理
  14. 牧医
  15. 西医学
  16. 中医学
  17. 护理学毕业论文

温针灸结合免疫抑制剂治疗类风湿性关节炎60例疗效观察

【摘 要】目的:用温针灸结合免疫抑制剂法治疗类风湿性关节炎,并观察其疗效。方法:选取我院确诊的类风湿性关节炎患者120 例,随机数字表法分为观察组60 例,对照组60 例。观察组给予温针灸结合免疫抑制剂治疗,对照组仅给予免疫抑制剂治疗,对比分析两组治疗前后的总
阅读技巧Ctrl+D 收藏本篇文章
【摘 要】目的:用温针灸结合免疫抑制剂法治疗类风湿性关节炎,并观察其疗效。方法:选取我院确诊的类风湿性关节炎患者120 例,随机数字表法分为观察组60 例,对照组60 例。观察组给予温针灸结合免疫抑制剂治疗,对照组仅给予免疫抑制剂治疗,对比分析两组治疗前后的总有效率。结果:观察组总有效率为88.3%,明显高于对照组的43.3%,有统计学意义。结论:温针灸能显著提高免疫抑制剂对类风湿性关节炎的治疗效果。 【关键词】温针灸;免疫抑制剂;疗效 类风湿性关节炎(RA)是一种临床上常见的以滑膜病变为主的全身性自身免疫性疾病,属于危害人类身体健康的五大疾病之一[1]。目前,临床上多采用免疫抑制剂治疗RA,但其疗效不甚理想,且长期使用有严重副作用,停药后容易复发。传统医学中温针灸能够调理机体,调节系统脏器与机体活动能力,其与免疫抑制剂联合治疗RA 的报道较少。本研究用温针灸联合免疫抑制剂治疗类风湿性关节炎,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2014 年1 月至2016 年1 月确诊的120 例类风湿性关节炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组:年龄32-70 岁,平均(54.9±11.2)岁,男18 名,女42 名;对照组年龄33-69 岁,平均(55.6±10.9)岁,男20 名,女40 名。 1.2 纳入与排除标准 纳入标准:符合上述诊断标准并且资料完整,积极配合治疗的。 排除标准:合并有心、脑、肝、肾、造血系统及其他疾病患者;关节变形严重的晚期RA 患者;有活动性消化性溃疡病史的患者。 1.3 诊断标准 诊断标准参照1987 年美国风湿病学学会制定的类风湿性关节炎诊断标准:晨僵至少1h(持续6 周以上);3 个或3 个以上关节肿胀(持续6 周以上);腕,掌指或近端近指尖关节,至少有一个关节肿胀(持续6 周以上);对称性关节肿胀;手和腕的x-ray 表现,具有典型的RA 骨质侵蚀或病变关节及其周围有明显的骨质脱钙;类风湿皮下结节;类风湿因子阳性(滴度>1:32);以上具备至少4 项的,确诊为类风湿性关节炎,并纳入本观察。 1.4 治疗方法 对照组给予免疫抑制剂甲氨蝶呤片每周10mg,非甾类抗炎镇痛药双氯芬酸钠缓释片(每天75mg。共治疗8 周。观察组在对照组的基础上配合温针灸法治疗。取穴:关元、气海、足三里、肝俞、肾俞、脾俞为主穴,配合关节病变的局部选穴及循经取穴。上肢配肩骨禺、臂月需、天井、合谷、外关、阳池、阳溪、腕骨;下肢配犊鼻、合阳、委中、申脉、昆仑、丘墟、阳陵泉、梁丘、解溪;背部配华佗夹脊穴、身柱、秩边、腰阳关等。操作:穴位皮肤进行常规消毒,选用0.30mm× 50mm 毫针,以指切进针法快速进针得气,主穴采用提插补法,配穴以平补平泻法。依据患者胖瘦体质及穴位的不同,毫针刺入相适应的深度,将约2cm 长的艾条段点燃后插于针柄上施灸,每穴灸3 炷,以患者感觉局部温热为宜。治疗每日1 次,每周连续治疗5 天,休息2 天,1 个月为为一疗程。治疗2 个疗程。 1.5 疗效评定 治疗前后观测关节疼痛、牙痛、肿胀、功能障碍指数(指数为所有关节计分之和),握力,晨僵时间,20m 步行时间等指标。计算其改善幅度[100%(疗前值- 疗后值)/(疗前值- 正常值)。RF 值按log 计算]。疗效总评以疗效平均指数(EAI)[100%×治疗后各项改善幅度的百分数之和/ 项目总个数] 进行评定。 评定标准分为四级。临床痊愈:中医临床症状、体征消失或基本消失,中医症候积分减少≥ 95%,EAI 减少≥ 90%。显效:中医临床症状、体征明显改善,中医证候积分减少≥ 70%,EAI 减少≥ 60%。有效:中医临床症状、体征均有好转,中医证候积分≥ 30%,EAI 减少≥ 30%。无效:中医临床症状、体征均无明显改善,甚或恶化,中医证候积分%30%,EAI<30%。 总有效率= 临床痊愈+ 显效+ 有效比例之和。 1.6 统计学分析 应用SPSS18.0 软件进行数据分析,计数资料之间比较采用卡方检验,计量资料之间比较采用均数± 标准差的形式表示,组间比较采用t 检验,均以P<0.05 表示差异有统计学意义。 2 结果 观察组的总有效率高达88.3%,明显高于对照组的43.3%,P<0.05 有统计学意义。见表1。 3 讨论 中医有云:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”类风湿性关节炎在中医学中属于“痹证”的范畴,是由湿寒之气入体引起的关节、经络、筋骨阻塞,经气运行不畅,久病积瘀、凝湿,终致关节肿胀、疼痛。本病病机为本虚表实,肝肾亏虚、气血不足,所以治疗应滋肝养肾、补益气血为主,以祛风除湿、温阳散寒为辅。温针灸法选取关元、气海、足三里、肝俞、肾俞、脾俞为主穴。关元、气海为任脉经穴,足三里为强壮要穴,取其补益气血之功效;肝俞、肾俞、脾俞为肝脾肾之背俞穴,可以补肝养肾,健脾祛湿。再辅以局部关节病变的穴位,可通气血、活经络,达到标本兼治的目的。[专业代写医学论文 lw54.com] 现代医学研究表明,类风湿性关节炎属于人体免疫系统异常的范畴,病灶关节因自身免疫异常而出现水肿、充血、细胞增生等症状,随着病情发展,滑膜细胞增殖成新血管,最后导致畸形或者残疾。免疫抑制剂能够抑制细胞增生,阻碍病情发展。而温针灸能够阻碍病灶的发展,对病灶的局部血流阻塞、组织液渗出有显著疗效。同时,针灸能够对人体大脑皮质、神经系统、内分泌系统和各个脏器产生刺激并起到调节免疫功能的作用。本研究采用温针灸联合免疫抑制剂治疗RA,其有效率高达88.3%,明显高于仅用免疫抑制剂的疗效。 转载请注明来源。原文地址:http://www.lw54.com/20170411/6933958.html   

温针灸结合免疫抑制剂治疗类风湿性关节炎60例疗效观察相关推荐

  1. 煤矿实习报告范文5000字
  2. 给医生的感谢信的范文
  3. 对医院感谢信2篇
  4. 转院就诊介绍信
  5. 呼吸内科老年患者病毒感染因素的探讨
  6. 小儿哮喘治疗的临床研究进展
  7. 急诊抢救老年危重病患者死亡的危险因素分析和
  8. 氧化亚氮在妊娠期烧伤患者疼痛管理中的应用
  9. 新医正骨疗法治疗Ⅲ、Ⅳ型腰椎间盘突出症研究
  10. 艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性分析及相关影

------分隔线----------------------------
联系方式
微信号

优发娱乐

热点论文
  1. 认证空间
  2. 信用说明
  3. 返回顶部